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Volumen 2: Nº 2, Abril 2005

TEMAS ESPECIALES
INVESTIGACI覰 ORIGINAL: RESUMEN DESTACADO DE LAS ACTAS DE LA 19A CONFERENCIA NACIONAL PARA LA PREVENCI覰 Y EL CONTROL DE ENFERMEDADES CR覰ICAS
La detecci髇 del c醤cer colorrectal en el estado de Washington: los elementos de predicci髇 para tests de detecci髇 recientes y los motivos de su omisi髇

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Peggy Hannon, Jeffrey Harris, Diane Martin, Juliet VanEenwyk, Deborah Bowen

Citas sugeridas para este art韈ulo: Hannon P, Harris J, Mart韓 D, VanEenwyk J, Bowen D. La detecci髇 del c醤cer colorrectal en el estado de Washington: los elementos de predicci髇 para los tests de detecci髇 recientes y los motivos de su omisi髇 [resumen]. Prev Chronic Dis [serie publicada on-line] Abril 2005 [fecha de la cita]. Disponible en: URL: .

REVISIÓN PARITARIA

Categor韆: Determinantes sociales de las inequidades sanitarias

El prop髎ito de este estudio era identificar los elementos de predicci髇 en los controles recientes de detecci髇 del c醤cer colorrectal en el Estado de Washington y examinar los motivos de los participantes para no efectuarlos.

Analizamos los datos de los residentes del Estado de Washington de 50 a駉s o mayores (N = 2109) extra韉os del 2002 Behavioral Risk Factor Surveillance System (Sistema de vigilancia de los factores de riesgo conductuales del 2002). Llamamos detecciones recientes del c醤cer colorrectal a los an醠isis de sangre oculta en materia fecal (FOBT, por su sigla en ingl閟) realizados en el transcurso del 鷏timo a駉 y/o a las sigmoidoscop韆s o colonoscop韆s realizadas en los 鷏timos cinco a駉s. A los participantes que no se sometieron recientemente al FOBT o a endoscop韆s se les pidi� que explicaran los motivos de no hacerlo.

En t閞minos generales, el 51,9% de la muestra inform� haberse efectuado controles recientes del c醤cer colorrectal (FOBT por el 25,8% de la muestra, y endoscop韆 por el 42,8%). Los an醠isis de una sola variable demostraron que varias de las caracter韘ticas demogr醘icas se asociaban considerablemente con el hecho de haberse realizado o no los controles recientes, incluida la raza blanca (P = 0,04), edad de 65 a駉s o mayores (P < 0,001), ingreso anual superior a $75.000 (P < 0,001), y contar con un t韙ulo universitario (P = 0,02).

En un an醠isis de m鷏tiples variables realizado para obtener mayor informaci髇 de las caracter韘ticas antes mencionadas y de otras variables de confusi髇 probables (por ejemplo, sexo, estado civil), los participantes demostraron una mayor tendencia a haberse realizado los controles recientemente si ten韆n cobertura m閐ica (54,2% frente al 16,8% para los participantes sin cobertura, P < 0,001) y si hab韆n hablado sobre los controles de c醤cer colorrectal con sus m閐icos (67,3% frente al 33,4% para los participantes que nunca hab韆n hablado con sus m閐icos sobre los controles, P < 0,001). Los participantes tambi閚 eran considerablemente m醩 propensos a informar que se hab韆n realizado controles recientemente si viv韆n en grandes ciudades o 醨eas urbanas (53,0% frente al 42,7% de los participantes de peque馻s ciudades o 醨eas rurales; P = 0,05).

La mayor韆 de los participantes que no se hab韆n sometido a controles recientemente mencionaron la falta de conocimiento como el principal motivo para no someterse al control (53,0% para FOBT; 46% para la endoscop韆). Un grupo adicional de participantes declar� que los m閐icos no les hab韆n recomendado los controles (24,8% para el FOBT; 33,3% para la endoscop韆). Relativamente pocos participantes dijeron que no quer韆n efectuar los tests (20,4% para el FOBT; 18,1% para la endoscop韆) o expresaron la falta de recursos como motivo (1,8% tanto para el FOBT como para la endoscop韆).

Nuestros resultados indican que casi la mitad de los residentes del estado de Washington con la edad apropiada no se realizaban los controles actuales del c醤cer colorrectal. Un elemento importante de predicci髇 en los monitoreos del c醤cer colorrectal era la concientizaci髇, particularmente el conversar con su m閐ico. Estos descubrimientos concuerdan con los informes publicados basados en los datos del National Health Interview Survey (Encuesta nacional de entrevistas sobre la salud). Se deber韆n desarrollar intervenciones para incrementar la conciencia de la poblaci髇 y las recomendaciones de los m閐icos sobre los controles del c醤cer colorrectal, particularmente en la poblaci髇 de pacientes indigentes.

Autor a qui閚 dirigir la correspondencia: Peggy A. Hannon, PhD, MPH, Investigadora Cient韋ica, University of Washington, 1107 NE 45th St, Suite 200, Seattle, WA 98105, United States. Tel閒ono: 206-676-7859. E-mail: peggyh@u.washington.edu.