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Volume 2 : N^o 4, octobre 2005

RECHERCHE ORIGINALE
Le co鹴 des soins m閐icaux associ� � l抜nactivit� physique, l抏xc鑣 de poids, et l抩b閟it�

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Louise H. Anderson, MS, Brian C. Martinson, PhD, A. Lauren Crain, PhD, Nicolaas P. Pronk, PhD, Robin R. Whitebird, PhD, Lawrence J. Fine, MD, DrPH, Patrick J. O扖onnor, MD, MPH

R閒閞ence sugg閞閑 pour cet article : Anderson LH, Martinson BC, Crain AL, Pronk NP, Whitebird RR, Fine LJ, et al. Le co鹴 des soins m閐icaux associ� � l抜nactivit� physique, l抏xc鑣 de poids, et l抩b閟it�. Prev Chronic Dis [publication en s閞ie en ligne] octobre 2005 [date de la r閒閞ence]. Disponible sur l'Internet : URL : .

蒝ALU� PAR LES PAIRS 

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Introduction
L抜nactivit� physique, l抏xc鑣 de poids et l抩b閟it� sont associ閟 � une morbidit� et une mortalit� accrues. Cette 閠ude vise � estimer la proportion totale du co鹴 des soins m閐icaux associ閑 � l抜nactivit� physique, l抏xc鑣 de poids et l抩b閟it� parmi les populations des 蓆ats-Unis 鈍閑s de 40 ans ou plus.

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Un mod鑜e de pr閐iction du co鹴 des soins m閐icaux a 閠� 閘abor� � partir de donn閑s issues d抲n ensemble des 8000 abonn閟 � une assurance m閐icale, 鈍閟 de 40 ans ou plus. La d閒inition des cellules du mod鑜e comprenait l掗tat de l抋ctivit� physique, l抜ndice de la masse corporelle, l掆ge, le sexe, le tabagisme et une s閘ection de maladies chroniques. Le co鹴 total des soins m閐icaux a 閠� estim� moyennant multiplication du pourcentage de la population de chaque cellule par les co鹴s estim閟 de chaque cellule. Des estimations hypoth閠iques ont 閠� calcul閑s moyennant re-classification de tous les sujets comme actifs sur le plan physique et de poids normal tout en laissant les autres caract閞istiques inchang閑s. Les co鹴s associ閟 � l抜nactivit� physique, l抏xc鑣 de poids et l抩b閟it� ont ensuite 閠� calcul閟 comme la diff閞ence entre les co鹴s du profil courant des risques et le co鹴 total hypoth閠ique. Les pourcentages estim閟 de la population nationale ont 閠� d閞iv閟 � partir des donn閑s de l扙nqu阾e Nationale par Interview sur la Sant� (National Health Interview Survey), et ces estimations ont 閠� multipli閑s par les co鹴s estim閟 de chaque cellule � partir de l抋nalyse des soins couverts par l抋ssurance m閐icale.  

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L抜nactivit� physique, l抏xc鑣 de poids et l抩b閟it� 閠aient associ閟 � 23 % du co鹴 des soins de l抋ssurance m閐icale (intervalle de confiance [IC] de 95 %, 10 %�34 %) et � 27 % du co鹴 des soins m閐icaux nationaux (IC de 95 %, 10 %�37 %). Bien que les co鹴s associ閟 � ces facteurs de risque 閠aient les plus 閘ev閟 pour les personnes les plus 鈍閑s (65 ans ou plus), et pour les personnes atteintes de maladies chroniques, presque la moiti� de l抏nsemble des co鹴s a 閠� g閚閞閑 par le groupe 鈍� de 40 � 64 ans sans maladies chroniques.

Conclusion
Les co鹴s associ閟 � l抜nactivit� physique, l抏xc鑣 de poids et l抩b閟it� constituent une part importante de l抏nsemble des d閜enses des soins m閐icaux. Ces r閟ultats soulignent l抜mportance d抲ne prise  prendre en charge de ces facteurs de risque parmi tous les segments de la population.