Volumen 8: N.o 3, mayo de 2011
R. Charon Gwynn, PhD; Magdalena Berger, MPH; Renu K. Garg, MPH;
Elizabeth Needham Waddell, PhD; Robyn Philburn, MPH; Lorna E. Thorpe, PhD
Citación sugerida para este artículo: Gwynn RC,
Berger M, Garg RK, Waddell EN, Philburn R, Thorpe LE. Medición de adiposidad
y factores de riesgo de enfermedad cardiovascular, Encuesta de Salud y
Nutrición de la Ciudad de Nueva York, 2004. Prev Chronic Dis 2011;8(3):A58.
. Consulta: [fecha].
REVISADO POR EXPERTOS
Resumen
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El índice de masa corporal (IMC) y los indicadores de adiposidad central
se han asociado a los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV),
pero aún no existe consenso sobre cuál de estas mediciones predice el riesgo
de ECV de manera más óptima y se puede aplicar mejor a diferentes razas o
grupos étnicos. Buscamos caracterizar el exceso de adiposidad en los adultos
de Nueva York y evaluar la posible asociación entre múltiples indicadores de
adiposidad y riesgo de ECV según la raza o el grupo étnico.
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La Encuesta de Salud y Nutrición de la Ciudad de Nueva York (NYC HANES)
es una encuesta poblacional de adultos no institucionalizados de 20 años de
edad o mayores que viven en la ciudad de Nueva York. Comparamos la
prevalencia de obesidad (IMC ≥30 kg/m2), circunferencia de
cintura elevada (>102 cm para los hombres, >88 cm para las mujeres) y una
relación elevada entre cintura y estatura (≥0.5) para participantes de la NYC HANES 2004 (n = 1,912) y la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición
2003-2004 (n = 4,075). Se utiliz� el método de regresión logística para
evaluar la posible asociación entre cada uno de estos indicadores de exceso
de adiposidad y factores de riesgo de ECV (diabetes, intolerancia a la
glucosa en ayunas, hipertensión arterial e hipercolesterolemia), en general
y según la raza o el grupo étnico.
Resultados
La prevalencia de obesidad en los participantes de la NYC HANES fue del
26% y la de la circunferencia de cintura elevada fue del 46%, ambas cifras
significativamente inferiores a las estimaciones nacionales (31% y 52%,
respectivamente), mientras que la prevalencia de la relación elevada entre
cintura y estatura fue superior (82% frente a 79%). La mayoría de las
mediciones de exceso de adiposidad present� una asociación significativa con
todos los factores de riesgo de ECV. No surgi� ninguna medida de exceso de
adiposidad que sobresaliera de manera constante como el valor más predictivo
de riesgo de ECV en la población general, ni tampoco según la raza o el
grupo étnico.
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En comparación con los hallazgos a nivel nacional, la Ciudad de Nueva York
tiene una prevalencia inferior de obesidad y de circunferencia de cintura
elevada, pero una prevalencia superior de relación elevada entre cintura y
estatura. Tal vez sea necesario realizar más estudios de investigación
acerca de la medida óptima de adiposidad para pronosticar el riesgo de ECV
en poblaciones de todas las razas o grupos étnicos.