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Complete y presente la solicitud



El ¨²ltimo paso para solicitar la inscripci¨®n al Programa de Salud del World Trade Center (WTC) es completar la solicitud. Lo puede hacer usando el sistema en l¨ªnea o descargando un formulario y envi¨¢ndolo por correo postal o fax.

Tenga en cuenta lo siguiente: Se considera que la solicitud est¨¢ completa cuando el formulario est¨¢ firmado, contiene en sus p¨¢ginas toda la informaci¨®n, e incluye la documentaci¨®n de respaldo requerida. Aseg¨²rese de que su solicitud contenga su nombre legal completo y fecha de nacimiento.

?Desea designar a alguien como representante de sus intereses en el momento en que presente su solicitud de inscripci¨®n al Programa de Salud del WTC o como miembro? Sepa c¨®mo designar a un representante de forma oficial.

Elija una de las opciones que aparecen a continuaci¨®n para saber c¨®mo presentar una solicitud en l¨ªnea o por correo postal.

Opci¨®n 1: Presente la solicitud en l¨ªnea

La forma m¨¢s f¨¢cil y r¨¢pida de presentar una solicitud al Programa de Salud del World Trade Center es a trav¨¦s del sistema de solicitud en l¨ªnea (OASIS) en .


La solicitud debe estar completa y acompa?ada de su documentaci¨®n de respaldo en el momento en que la presente.

WCuando presente la solicitud en l¨ªnea, usted »å±ð²ú±ð°ù¨¢ cargar su documentaci¨®n de respaldo antes de que pueda completar el formulario.

Imprima y guarde una copia de su solicitud en l¨ªnea como constancia. Usted tendr¨¢ la opci¨®n de imprimirla al finalizar el proceso de solicitud en l¨ªnea. Le recomendamos que lleve una copia de su solicitud a su primera cita.

Opci¨®n 2: Env¨ªe su solicitud por correo postal o fax

Si prefiere enviar la solicitud por correo postal o fax, puede imprimirla y completarla a mano, o descargarla en formato PDF y completarla electr¨®nicamente. Luego, »å±ð²ú±ð°ù¨¢ enviar por correo postal o fax la solicitud junto a la documentaci¨®n de respaldo requerida.

Usted puede descargar la solicitud a continuaci¨®n:

information icon

Finalice su solicitud en papel

Si descarg¨® la solicitud en formato PDF, necesita firmarla y colocarle la fecha. Luego, debe imprimirla y enviarla por correo postal a la siguiente direcci¨®n.

Env¨ªe su solicitud y la documentaci¨®n de respaldo requerida por correo postal a la siguiente direcci¨®n:

WTC Health Program
P.O. Box 7000
Rensselaer, NY 12144

O puede enviar su solicitud y la documentaci¨®n de respaldo al siguiente n¨²mero de fax:

1-877-646-5308


Guarde una copia de su solicitud impresa como constancia. . Le recomendamos que lleve una copia a su primera cita.

?Qu¨¦ sucede despu¨¦s?

Comenzaremos a procesar su solicitud tan pronto como la recibamos. Despu¨¦s de que su solicitud haya sido revisada, lo llamaremos y enviaremos una carta donde le pediremos informaci¨®n adicional o, si contamos con toda la informaci¨®n que necesitamos, le enviaremos una carta para comunicarle si es elegible para inscribirse en el Programa de Salud del WTC.

Si usted no es aceptado, en la carta se le explicar¨¢ c¨®mo apelar esa decisi¨®n. Si tenemos preguntas o si su solicitud no est¨¢ completa, lo llamaremos, le escribiremos un mensaje electr¨®nico o le enviaremos una carta.

Comun¨ªquese con nosotros

Si tiene alguna pregunta acerca del proceso de solicitud de inscripci¨®n o sobre su solicitud en particular, comun¨ªquese con nosotros llamando al 1-888-982-4748 o enviando un mensaje electr¨®nico a [email protected]. Tenga en cuenta lo siguiente: NO aceptamos solicitudes por correo electr¨®nico.


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Aviso de pr¨¢cticas de privacidad del Programa de Salud del WTC. En este aviso se describe c¨®mo se puede usar o divulgar la informaci¨®n m¨¦dica de los miembros del Programa de Salud del WTC, y c¨®mo los miembros del programa pueden tener acceso a esta informaci¨®n. La fecha de entrada en vigencia de este aviso es el lunes, 30 de septiembre de 2013.


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